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| 掲載号 | Vol.43 No.9(2001)- 1821頁 |
| タイトル | 大腸腫瘍の内視鏡的粘膜切除術におけるスネア先端刺入法の有用性 |
| 英文タイトル | SCRATCH-STICK-METHOD FOR ENDOSCOPIC MUCOSAL RESECTION OF COLORECTAL TUMORS |
| 所属 | 仙台市医療センター 消化器内科 |
| 著者 | 野村美樹子,藤田直孝,松永厚生,内海 潔,野田 裕,結城豊彦,佐藤 匡,石田一彦,妹尾重晴, 伊藤 啓,宇都宮恭子,平澤 大,鈴木 敬 |
| 要旨 | 【目的】スネア先端刺入法による大腸腫瘍内視鏡的粘膜切除術(EMR)の有用性を検討する.【方法】20mm以上の大腸腫瘍(表面型腫瘍,結節集簇様病変)20病変を対象に,同時期に通常のEMRを施行した34病変を対照として,1.摘除法(摘除回数),2.組織学的側方および深部断端,3.局所遺残・再発,4.偶発症について比較検討した.スネア先端刺入法は,スネア先端部を用い高周波電流で病変近傍口側の正常粘膜を切開し,同部にスネア先端を刺入固定しEMRを行う方法である.【結果】1)刺入法群の一括摘除率は65% で,通常EMR群35% に比べ有意に高かった.2)組織学的側方断端陽性率は刺入法群5% で,通常EMR群26% に比べ有意に低かった.3)刺入法群では局所遺残・再発を認めなかった.【結論】スネア先端刺入法は腫瘍径の大きな病変のEMRにおいて有用な手技と考えられた. |
| Key words | 大腸腫瘍/EMR/内視鏡治療 |
| 別刷請求先 | 〒983-0824 宮城県仙台市宮城野区鶴ヶ谷5丁目22−1 仙台市医療センター 消化器内科 野村美樹子 |