● 要旨 ●




原著

掲載号 Vol.44 No.2(2002)- 135頁
タイトル 孤立性胃静脈瘤に対する胃腎シャント閉塞下硬化療法の臨床的検討
英文タイトル CLINICAL EVALUATION OF SHUNT OCCLUDED ENDOSCOPIC INJECTION SCLEROTHERAPY AGAINST FUNDAL VARICES OF THE STOMACH
所属 奈良県立医科大学 第3内科,奈良県立医科大学 放射線科
著者 森安博人,松村雅彦,本田泰啓,小泉雅紀,梅本典江,上田重彦,折橋 透,米田 諭,栗山茂樹,福井 博,廣橋伸治,阪口 浩,打田日出夫
要旨 孤立性胃静脈瘤10例に対して初回治療として胃腎シャント閉塞下硬化療法(shunt occluded endoscopic injection sclero therapy;SO-EIS)を施行し,その臨床的有用性を検討した.本法は,B-RTO(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration)の手技を応用してバルーンカテーテルで胃腎シャントを閉塞した上で,内視鏡下に胃静脈瘤を直接穿刺しEISを行うものである.1-2週後に静脈瘤内の血流が残存するものに対しては,原則として通常のEISを追加した.治療回数は平均2.5回で硬化剤の総注入量は平均33.9ml,SO-EIS時の注入量は平均18.4mlであった.治療により胃静脈瘤は10例中9例で消失し,残り1例も平低化した.重篤な合併症は認めなかった.血行動態の検討では,著効した9例全例で静脈瘤とその供血路の消失を認めた.排血路のシャント血管は9例中5例で温存された.以上より,本法は孤立性胃静脈瘤に対し極めて有用な治療法と考えられた.
Key words 孤立性胃静脈瘤/硬化療法/胃腎シャント
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奈良県立医科大学 第3内科
森安博人