観血的内視鏡手技と抗血小板薬休薬状況の検討

`● 要旨 ●`

原著

`掲載号`	`Vol.48　No.5（2006）- 1102頁`
`タイトル`	`観血的内視鏡手技と抗血小板薬休薬状況の検討`
`英文タイトル`	`A SURVEY OF THE RELATIONSHIP BETWEEN THE CESSATION PERIOD OF ANTI-PLATELET AGENTS ON THE INVASIVE ENDOSCOPIC PROCEDURE`
`所属`	`弘前大学　第１内科，弘前大学　保健学科`
`著者`	`石澤知子，玉井佳子，高見秀樹，山形和史，三上達也，佐々木聡，福田眞作，棟方昭博`
`要旨`	【背景・目的】抗血小板薬服用者に観血的内視鏡手技を施行する頻度が増しているため，手技前の抗血小板薬の休薬状況と偶発症に関して検討した．【方法】25施設81名の内視鏡施行医（検査施行経験３年以上）に観血的内視鏡手技施行前の抗血小板薬（アスピリン，チクロピジン）休薬の有無・期間，周術期における出血・血栓塞栓の発症について聞き取り調査した結果を分析した．【結果】生検では約50％，ポリープ・粘膜切除術および内視鏡的乳頭切開術では95％以上の内視鏡施行医が休薬し，手技前休薬期間は７～10日間が最多であった．2001年４月から2004年３月までの３年間に出血で苦慮した症例は７例（輸血２例，死亡０例）に対し，血栓塞栓症は７例だが重篤な偶発症（死亡１例，後遺症１例）が認められた．【結論】抗血小板薬服用者の観血的内視鏡手技施行時には出血合併症のみでなく血栓塞栓症発症の危険に対しても十分な配慮が必要である．
`Key words`	`消化管内視鏡手技／抗血小板薬／アスピリン／チクロピジン／偶発症／出血／血栓塞栓症／endoscopic procedure／endoscopic complication`
`別刷請求先`	`〒036-8562 青森県弘前市在府町5 弘前大学　第1内科石澤知子`