日本消化器内視鏡学会雑誌/Vol.50 No.2(2008)

要旨

原著

掲載号 Vol.50 No.2(2008)- 199頁
タイトル 大腸ポリープ切除術後早期出血の危険因子とクリップの残存率の検討
英文タイトル RISK FACTORS FOR HEMORRHAGE AFTER COLONOSCOPIC POLYPECTOMY AND THEIR RELATION SHIP TO THE USE OF CLIPS
所属 弘前大学 消化器血液内科学,弘前大学 医療情報部,黒石市国民健康保険黒石病院 内科,市立秋田総合病院 消化器内科・代謝科
著者 辻 剛俊,三上達也,福田真作,菊池英純,斎藤大輔,吉村徹郎,佐々木賀広,棟方昭博,佐々木博海,村田有志
要旨 【目的】内視鏡的大腸ポリープ切除術(以下CP)の早期後出血の危険因子とクリップ残存率について検討する.【方法】CPの翌日に大腸内視鏡検査(以下CS)にて切除潰瘍を確認した165症例,308病変(62.8±11.2歳)を対象とした.後出血の有無は,出血なし,出血痕(潰瘍周囲の血液貯留),出血ありに分類し,クリッピングが施行された症例については,クリップ残存数を記録した.観察項目は,ポリープの切除方法,病変の大きさ,形状,部位,切除時の出血の有無,分割切除の有無,組織学的異型度として,両者の相関を分析した.【結果】臨床的血便はなかったが,CS観察では,出血2.9%,出血痕12.7% を認めた.クリップ残存率は87% であった.【結論】早期後出血の危険因子は,Hot biopsy,10mm以上の病変,EMR時の出血,分割切除,クリップ脱落症例であった.
Key words 内視鏡的ポリープ切除術/クリップ残存率/後出血予防/後出血危険因子
別刷請求先 〒010-0933
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市立秋田総合病院 消化器内科・代謝科
辻 剛俊