接触型硬性内視鏡による胆嚢癌深達度診断の試み

`● 要旨 ●`

資料

`掲載号`	`Vol.48　No.9（2006）- 2323頁`
`タイトル`	`接触型硬性内視鏡による胆嚢癌深達度診断の試み`
`英文タイトル`	`CONTACT ENDOSCOPY DURING CHOLECYSTECTOMY : A NEW TECHNIQUE FOR STAGING LAPAROSCOPY IN GALLBLADDER CANCERS`
`所属`	`虎の門病院消化器外科`
`著者`	`松田正道，渡辺五朗，橋本雅司`
`要旨`	接触型硬性内視鏡（Contact scope）を用いて，手術時に胆嚢漿膜面の拡大観察を行った．正常胆嚢では，漿膜下層の静脈網と，これらの内部を赤血球が流れる像を明瞭に捉えることができた．また漿膜下を走行する深浅２層の静脈間に，呼吸に伴う可動性（静脈相互の“ずれ”）が認められた．また漿膜下脂肪織が亀甲様紋理として観察された．胆嚢癌では，浸潤が固有筋層までの早期癌，あるいは漿膜下層へわずかに浸潤する程度の進行癌では上記３所見が得られたが，漿膜下層へ広汎に浸潤する胆嚢癌では脂肪紋理は消失し，静脈は狭細化し，相互の可動性が低下していた．症例数が少ないため定言は避けねばならないが，少なくともContact scope像に異常が認められなければ，癌浸潤は漿膜下浅層にとどまると考えられ，Contact scopeが癌深達度判定の一助となる可能性が示唆された．
`Key words`	`胆嚢癌／接触型硬性内視鏡／Contact endoscope／深達度診断`
`別刷請求先`	`〒105-8470 東京都港区虎ノ門２-２-２虎の門病院消化器外科松田正道`