日本消化器内視鏡学会雑誌/Vol.50 No.6(2008)
要旨
資料
| 掲載号 | Vol.50 No.6（2008）- 1495頁 |
|---|---|
| タイトル | アルゴンプラズマ凝固法で治療した胃前庭部毛細血管拡張症の長期経過 |
| 英文タイトル | LONG-TERM FOLLOW-UP OF GASTRIC ANTRAL VASCULAR ECTASIA TREATED BY ARGON PLASMA COAGULATION |
| 所属 | 東京女子医科大学 消化器病センター |
| 著者 | 中村真一 光永 篤 小西洋之 大井 至 白鳥敬子 鈴木 茂 |
| 要旨 | 【背景】胃前庭部毛細血管拡張症（gastric antral vascular ectasia:GAVE）は胃前庭部を中心にびまん性に血管拡張所見を認める病態で，消化管出血の原因となる．アルゴンプラズマ凝固法（argon plasma coagulation:APC）は短時間に広い範囲を凝固でき，表在性漏出性出血で面積を有する病変に対する処置に有用である．今回，APCで治療したGAVEの長期経過を検討した． 【対象と方法】消化管出血所見を呈しAPCで止血治療を行ったGAVE22例で，男性10例，女性12例，平均年齢は65.8±7.7歳，内視鏡所見はdiffuse type19例，watermelon type３例であった．週１回の治療を基本とし，初期治療（病変の消失と貧血の進行抑制を確認）後の累積非再発率，予後等を検討した． 【結果】総治療回数は4.0回（２〜９回）で，観察期間は23.5カ月であった（いずれも中央値）．累積非再発率は１年49.7％，２年35.5％，３年35.5％ であった．治療後の生存率は１年94.4％，２年75.8％，３年64.9％ であった．APCによる合併症は認めなかった． 【結論】APCはGAVEからの漏出出血に対する一時止血法として有効である．長期経過は必ずしも良好ではなく，薬物療法，輸血，基礎疾患のコントロールが必要である． |
| Key words | アルゴンプラズマ凝固法／diffuse antral vascular ectasia／胃前庭部毛細血管拡張症（gastric antral vascular ectasia)／watermelon stomach |
| 別刷請求先 | 〒162-8666 東京都新宿区河田町８-１ 東京女子医科大学 消化器病センター 中村真一 |