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| 掲載号 | Vol.42 No.2（2000）-159頁 |
| タイトル | 高張ナトリウムエピネフリン液（HSE）局注療法が有用であった十二指腸憩室出血の１例 |
| 英文タイトル | A CASE OF HEMORRHAGE FROM THE DUODENAL DIVERTICULUM TREATED BY ENDOSCOPIC LOCAL INJECTION THERAPY WITH HYPERTONIC SALINE EPINEPHRINE SOLUTION |
| 所属 | 大阪暁明館病院 消化器内科 |
| 著者 | 北澤利幸 |
| 要旨 | 症例は66歳，女性．吐下血を主訴に来院．緊急上部消化管内視鏡検査を施行したところ，食道および胃には出血源となる病変はなく，十二指腸下行脚の憩室内からoozingを認めた．憩室内を洗浄観察したが露出血管は明らかでなく，憩室内粘膜の一部から出血が持続するため出血点に対して５％ HSEを0.5ml局注して止血を試みた．局注後には止血され，憩室内に出血源と思われるびらんが観察された．十二指腸憩室びらんからの出血に対する緊急止血としてHSE局注療法は有用であった．また，HSE局注後に膵炎を合併したが，内科的治療により速やかに改善した．膵炎の原因は明らかではないが，傍乳頭憩室の場合，憩室が膵臓に近接しているため，局注後に膵炎を合併した可能性が考えられる．十二指腸憩室出血に対して局注療法を施行するにあたっては，穿孔以外に膵炎の合併にも注意が必要である． |
| Key words | 十二指腸憩室出血／HSE局注療法／膵炎 |
| 別刷請求先 | 〒554-0022 大阪市此花区春日出中1-22-12 大阪暁明館病院 消化器内科 北澤利幸 |
