● 要旨 ●




症例

掲載号 Vol.43 No.6(2001)- 1049頁
タイトル 内視鏡的胃瘻造設術後に著明な気腹症を呈した1例
英文タイトル A CASE OF MARKED PNEUMOPERITONEUM AFTER PERCUTANEOUS ENDOSCOPIC GASTROSTOMY
所属 北出病院内科、同外科
著者 織田 正、山本研治、尾崎 充、李 正男、高田 敦、若狭基見、河島昭隆、 北出俊一
要旨 症例は66歳男性。脳梗塞後遺症により経口摂取困難のため経皮内視鏡的胃瘻造設術(Percutaneous endoscopic gastrostomy、PEG)をMicrovasive社製One Step Button Kitを用いて一期的にプル方式にて施行した。術後11日目に腹部膨満を認め、画像検査で著明な気腹症を認めた。腹膜炎の所見は認めなかった。胃瘻からの注入を中止し、中心静脈栄養管理とし、腹腔内の脱気を施行、減圧目的で胃瘻チューブを開放したところ、気腹症は消失し、再発も認めなかった。気腹の原因はPEG術後の内部バンパーによるつりあげが不十分であったための固定不良であり、さらに空気嚥下が気腹を増悪させた可能性が考えられた。
Key words 経皮内視鏡的胃瘻造設術/合併症/気腹症
別刷請求先 〒644-0011 和歌山県御坊市湯川町財部728-4
北出病院 内科 織田 正