項目
（HEADINGS） |
用語（TERMS） |
属性
（ATTRIBUTES） |
属性値
（ATTRIBUTE VALUES） |
部位
（SITES10） |
| 正常（Normal） |
正常（Normal） |
|
|
部位（Sites） |
| |
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| 内腔（Lumen） |
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| |
拡張（Dilated） |
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部位（Sites） |
| |
狭窄（Stenosis） |
所見（Appearance） |
外因性（Extrinsic） |
部位（Sites） |
| |
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良性の内因性
（Benign intrinsic） |
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悪性の内因性
（Malignant intrinsic） |
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長さ（Length（cm）） |
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スコープ通過可能か
（Traversed） |
はい/いいえ（Yes/No） |
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既往手術の形跡
（Evidence of previous surgery） |
術式（Type） |
結腸−結腸吻合
（Colo-colonic anastomosis）
回結腸吻合
（Ileo-colonic anastomosis）
結腸肛門吻合
（Colo-anal anastomosis）
回腸肛門吻合
（Ileo-anal anastomosis）
人工肛門
（Colostomy） |
部位（Sites） |
| |
|
縫合材露出
（Suture Material Visible） |
記述する（Specify） |
|
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内容物
（Contents） |
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血液（Blood） |
血液の性状
（Kind of blood） |
新鮮血（Red） |
部位（Sites） |
| |
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凝血塊（Clot） |
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| |
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ヘマチン
（Hematin（Altered blood）） |
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| |
異物（Foreign body） |
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部位（Sites） |
| 10Sites recordiig should mainly be
multiple for colonic findings |
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寄生虫（Parasites） |
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部位（Sites） |
| |
浸出液（Exudate） |
|
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部位（Sites） |
| |
便（Stool） |
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部位（Sites） |
| |
ステント（Stent） |
形状（Type） |
記述する（Specify） |
部位（Sites） |
| |
|
|
|
|
| 粘膜（Mucosa） |
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| |
血管像
（Vascular pattern） |
所見（Appearance） |
正常（Normal） |
部位（Sites） |
| |
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|
増強（Increased） |
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|
減少（Decreased） |
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範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
|
| |
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区域性（Segmental） |
|
| |
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|
びまん性（Diffuse） |
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| |
発赤（充血性）
（Evidence of previous surgery）
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範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmantal） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
うっ血性（浮腫性）
（Congested（Edematous））） |
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
顆粒性（Granular） |
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
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| |
易出血性（Friable） |
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
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出血（Bleeding） |
自然出血
（Yes：Spontaneous） |
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| |
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接触性出血
（Yes：Contact bleeding） |
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| |
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|
なし（No） |
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潰瘍性変化
（Ulcerated mucosa） |
連続性（Continuity） |
不連続性
（Discontinuous） |
部位（Sites） |
| |
|
|
連続性（Continuous） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
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出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
点状出血（Petechiae） |
個数（Number） |
数個（Few） |
部位（Sites） |
| |
|
|
多数（Multiple） |
|
| |
偽膜
（Pseudomembrane） |
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
メラノーシス
（Melanosis） |
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Difuuse） |
|
| |
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| 平坦病変（Flat ｌesions） |
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血管拡張症
（Angioectasia） |
個数（Number） |
単発（Single） |
|
| |
|
|
数個（Few） |
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| |
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|
多発（Multiple） |
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| |
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大きさ（Size11） |
小（Small） |
|
| |
|
|
中（Medium） |
|
| |
|
|
大（Large） |
|
| |
|
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
|
| |
|
|
斑状（Patchy） |
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| |
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|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
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|
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隆起性病変
（Protruding Iesions） |
|
|
|
|
| |
ポリープ
（Polyp（s）） |
|
5個未満の場合数を記載。
5個以上は多数と無数で記載
（if less than 5，specify if more than 5：Many Multiple） |
部位（Sites） |
| |
|
|
限局性（Localised） |
|
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
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| |
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|
単位：mm（in mm） |
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| |
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無茎性（Sessile） |
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| |
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|
中心陥凹のある無茎性 |
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| |
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|
亜有茎性 |
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| |
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|
有茎性（Pedunculated） |
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| |
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|
あり（Yes） |
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| |
|
|
なし（No） |
|
| |
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|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
|
| |
偽ポリープ
（炎症性ポリープ）
（Pseudopolyps） |
|
限局性（Localised） |
部位（Sites） |
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
脂肪腫（Lipoma） |
大きさ（Size） |
小（Small） |
部位（Sites） |
| |
|
|
中（Medium） |
|
| |
|
|
大（Large） |
|
| |
|
径（Diameter） |
単位：mm（mm） |
|
| |
腫瘤（Tumor-Mass7） |
大きさ（Size） |
小（Small） |
部位（Sites） |
| |
|
|
中（Medium） |
|
| |
|
|
大（Large） |
|
| |
|
|
径（diameter in mm） |
|
| |
|
長さ（Length） |
単位：cm（in cm） |
|
| |
|
形状（Type） |
粘膜下腫瘍（Submucosal） |
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|
腫瘤形成性（Fungating） |
|
| |
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|
潰瘍形成性（Ulcerated） |
|
| |
|
個数（Number） |
浸潤性（Infiltrative） |
|
| |
|
範囲（Extent12） |
|
|
| |
|
大きさ（Size） |
|
|
| |
|
茎（Pedicle） |
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| |
|
出血（Bleeding） |
|
|
| |
|
範囲（Extent） |
|
|
11Size could in this case also be given
in mm for small angioectasia
12This attribute will apply only when describing multiple
polyps
13In case of multiple polyps，the application would allow
the recording of multiple entries |
| |
|
|
絨毛状
（Frond-like/Villous） |
|
| |
|
|
側方発育腫瘍 |
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| |
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閉塞性病変
（Obstructing） |
部分的（Partial） |
|
| |
|
|
完全（Complete） |
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| |
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全周性病変
（Circumferential） |
はい（Yes） |
|
| |
|
|
いいえ（No） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
噴出性（Yes：Spurting） |
|
| |
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|
にじみ出る（Yes：Oozing） |
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| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
肛門ポリープ
（Hypertrophy Anal Papillae） |
|
|
|
| |
痔核（Hemorrhoids） |
出血（Bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
縫合糸肉芽腫
（Suture granuloma） |
個数（Number） |
単発（Single） |
部位（Sites） |
| |
|
|
数個（Few） |
|
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
コンディローマ
（Condylomas） |
|
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|
| |
|
|
|
|
陥凹性病変
（Excavated lesions） |
|
|
|
|
| |
びらん（Erosion） |
個数（Number） |
単発（Single） |
部位（Sites） |
| |
|
|
数個（Few） |
|
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
|
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
|
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
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|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
アフタ（Aphtha） |
個数（Number） |
単発（Single） |
部位（Sites） |
| |
|
|
数個（Few） |
|
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
|
範囲（Extent） |
限局性（Localised） |
|
| |
|
|
区域性（Segmental） |
|
| |
|
|
びまん性（Diffuse） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
浅い陥凹性病変 |
大きさ（Size） |
最大径
（Largest diameter in mm） |
部位 |
| |
潰瘍（Ulcer） |
個数（Number） |
単発（Single（Solitary）） |
部位（Sites） |
| |
|
|
数個（Few） |
|
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
|
大きさ（Size） |
最大径
（Largest diameter in mm） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
噴出性（Yes：Spurting） |
|
| |
|
|
にじみ出る（Yes：Oozing） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
瘢痕（Scar） |
個数（Number） |
単発（Single） |
部位（Sites） |
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
憩室
（Diverticulum） |
個数（Number） |
単発（Single） |
部位（Sites） |
| |
|
|
数個（Few） |
|
| |
|
|
多発（Multiple） |
|
| |
|
開口部（Opening） |
大（Large） |
|
| |
|
|
小（Small） |
|
| |
|
出血（Bleeding） |
噴出性（Yes：Spurting） |
|
| |
|
|
にじみ出る（Yes：Oozing） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
|
出血の痕跡
（Stigmata of bleeding） |
あり（Yes） |
|
| |
|
|
なし（No） |
|
| |
瘻孔（Fistula） |
|
|
部位（Sites） |
| |
肛門裂創
（Anal fissure14） |
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| |
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|
| その他（Other） |
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記述する（Specify） |
|
部位（Sites） |