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SUMMARY:【研究成果報告会】A型胃炎の診断基準確立に関する研究会
DESCRIPTION:代表世話人\n鎌田　智有（川崎医科大学 健康管理学） \n会期\n2022年5月15日（日）12：20～12：30 \n会場\n国立京都国際会館　1階　Room D（第3会場） \n研究成果報告\n　本研究会は「A型胃炎の診断基準の確立とその臨床病理学的意義」を明確とし、臨床医に受け入れやすい簡便な診断基準を作成することを目的として設置された。本診断基準の作成により、これまで過少診断されていた自己免疫性胃炎 (AIG)がより多く、より早期に診断され、胃腫瘍や悪性貧血などの高リスク群として層別化、自己免疫性疾患の早期診断・治療を可能とすることで、より適切な診療体系が期待される。2019年度～2021年度にわたる研究活動内容を報告する。 \n　診断基準作成のための現状と課題などの演題発表や議論が概ね行われた。診断基準の骨子として、内視鏡所見、組織所見および胃自己抗体が挙げられた。抄録では紙面の都合上、進行期の診断基準のみを下記に示すが、初期像の特徴も明らかになりつつある。 \n診断基準 (進行期) \n\nA) 内視鏡所見、組織所見のいずれか、もしくは両者がAIGとしての要件を満たす。\nB) 胃自己抗体陽性〔抗壁細胞抗体あるいは抗内因子抗体のいずれか、もしくは両者が陽性〕\n\nA)とB) の両者を満たすものをAIGと診断する。 \n1) 内視鏡所見: 主所見を必須とする。 \n（主所見） 胃体部～胃底部優位の高度萎縮を認める (胃体部で均一な血管透見像を呈する)。 \n（副所見）　(胃体部～胃底部) 固着粘液、残存胃底腺粘膜、過形成性ポリープ; (前庭部) 必ずしも正色調ではなく、輪状模様、斑状発赤、稜線状発赤が参考となる場合もある。 \n2) 組織所見: A)とB)を必須とする。 \n\nA) 胃底腺粘膜における胃小窩部の延長と胃腺部の短縮 (胃小窩長≧腺管長); 壁細胞: 著減 (残存する壁細胞は変性・萎縮性)～消失; 主細胞: 著減～消失\, 偽幽門腺化生; 頚粘液細胞: 増加\, 幽門腺化生\nB) 胃底腺粘膜におけるECL 細胞過形成\nC) 幽門腺粘膜におけるガストリン細胞過形成 (参考所見)\n\n3) 胃自己抗体 (抗壁細胞抗体または抗内因子抗体)陽性 \n抗壁細胞抗体は10倍以上を陽性とする。ただし、偽陽性を考慮し、今後変更される可能性もある。 \n　発表当日は主要項目の特徴的所見について概説し、本疾患の診断基準と今後の課題などについて報告する。
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SUMMARY:第3回　Helicobacter pylori未感染と除菌後時代の胃癌 発見に役立つ内視鏡診断の構築研究会
DESCRIPTION:代表世話人\n藤崎　順子(がん研有明病院) \n当番世話人\n小林　正明(新潟県立がんセンター新潟病院) \n吉村　大輔(国立病院機構九州医療センター　消化器内科) \n会期\n2022年5月15日（日）　12：30 ～ 15：00 \n会場\n国立京都国際会館　1階　Room D（第103回総会　第3会場） \nプログラム\nHelicobacter pylori（Hp）除菌治療の保険収載から20年あまりを経過した本邦において，胃癌の病像は大きく変貌しています．感染率の低下と内視鏡健診の普及を反映して，従来稀とされた未感染胃癌の報告が増加し，局在部位と背景粘膜に応じた形態病理学的特徴（胃型低異型度腺癌，印環細胞癌，胃腸混合型分化型腺癌など）の認識が進みました．一方で浸潤癌の報告は少なく，生物学的悪性度についての課題は未解決です．他方，除菌後長期経過例の増加に伴い，除菌10年以降で発見される胃癌も増加しており，背景粘膜高度萎縮例からは小さな分化型早期癌，軽度萎縮例からは未分化型癌が多いと報告されています．これまで本研究会では，未感染胃癌、除菌後胃癌のうち粘膜下層以深に浸潤する胃癌を集積し，これらHp陰性（除菌後，未感染）胃癌の自然史における特徴を明らかにしてきました．今回は，「Hp未感染経過観察中発見癌および除菌10年以降で発見された浸潤癌」をテーマとして演題を募集します．これらは，患者予後に直結する極めて重要な病変であり，早期拾い上げ，内視鏡診断，治療，ハイリスク因子やピロリ菌以外の発癌因子など，今後解決しなければならない課題を明らかにして，解決の糸口に繋がることを期待します．1例の経験も含め，多くの施設からのご発表とご参加をお待ちしております． \n  \n＊本研究会ではHp未感染胃癌のうち噴門部・食道胃接合部癌は除外させて頂きます． \n  \nプログラム \n  \n演題申込み\n800字以内で、演題名、演者名、所属機関名、抄録本文の順に記載し、連絡先（tel、fax、E-mail）を付記して下記のE-mailアドレスへwordもしくはtext形式にてお送り下さい。 \n演題募集締切日\n2022年１月31日　⇒　2月10日まで延長いたしました。　⇒　締め切りました。 \n問合せ先・事務局\n〒135-8550 \n東京都江東区有明3-8-31　消化器内科 \n並河　健　 \nTel　03-3520-0111 \nFax　03-3570-0343 \nE-mail　ken.namikawa@jfcr.or.jp
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SUMMARY:第3回　胃粘膜下腫瘍の内視鏡切除に関する研究会
DESCRIPTION:代表世話人\n上堂文也（大阪国際がんセンター） \n当番世話人\n阿部展次　（杏林大学） \n会期\n2022年5月15日（日）　12:30～15：00 \n会場\n国立京都国際会館　1階　Room E（第103回総会　第4会場） \nプログラム\n「胃粘膜下腫瘍に対する内視鏡切除術の実施可能性の確立を目指して—経験の共有」 \n　胃粘膜下腫瘍（SMT）に対する胃局所切除術は、2020年9月より実施要件を満たす施設・術者において先進医療Aとしての施行が可能となっている。先進医療ではこれまでと大きく異なる新たな試みは臨床において行わず、従来法での実施可能性を確実な成績として示すことがまず重要である。しかし、どの施設においても限られた症例の経験だけでは十分な習熟曲線を得るには限界があり、これまでの経験を共有することは重要と考える。 \n　本附置研究会では各施設のこれまでの経験を議論・共有することで、本技術の安全な一般診療への導入の道筋としたい。各施設においてすでに確立しつつある手技だけでなく、試行錯誤している最中の手技、伝えたいknack and pitfalls、トラブルシューテイング法など、共有すべき演題を幅広く募集する。 \nプログラム \n  \n演題申込み\n800字以内で、演題名、演者名、所属機関名、抄録本文の順に記載し、連絡先（tel、fax、E-mail）を付記して下記のE-mailアドレスへwordもしくはtext形式にてお送り下さい。 \n演題募集締切日\n2022年１月15日　⇒　締め切りました。 \n問合せ先・事務局\n〒541-8567　 \n大阪府大阪市中央区大手前３丁目１−６９ \n大阪国際がんセンター　消化管内科 \n七條智聖、上堂文也 \nTel　06-6945-1181、Fax　06-6945-1902 \nE-mail　7satoki@gmail.com
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SUMMARY:第2回　内視鏡的胆道ドレナージの評価基準作成に関する研究会
DESCRIPTION:代表世話人\n伊佐山　浩通(順天堂大学) \n会期\n2022年5月15日（日）　12：30～15：00 \n会場\n国立京都国際会館　1階　宴会場スワン（第103回総会　第5会場） \nプログラム\n　内視鏡的胆道ドレナージに関わる臨床研究は多数ありますが、評価項目、評価基準がバラバラであり、Meta-analysisを行うのも困難でした。そのような事情から作成したTokyo criteriaは、本邦では大分浸透してきましたが、国際的な認知度は未だ低く、多様な胆道ドレナージには完全には対応できていないことがわかって参りました。今回、Tokyo criteriaを改訂し新たな基準を作成することを計画し、内視鏡学会の附置研究会として活動することになりました。昨年には、各手技における問題点などを抽出し、発表していただきました。討論の結果から、共通の基準を作成し、そこに各手技の特殊性を考慮した付記項目を記載するというスタイルを採用することといたしました、本研究会では作成した共通項目と、各手技で付記すべき項目について発表、討論を行いたいと思います。本研究会に御参加の先生方と十分に討論し、より良い評価基準を作って行きたいと思っております。胆道ドレナージ・胆管ステントに関わる多数の先生方、企業の方々のご参加をお待ちしております。 \nプログラム \n  \n問合せ先・事務局\n順天堂大学医学部附属順天堂医院　消化器内科　 \n〒113-8421　東京都文京区本郷2-1-1 \n担当者：藤澤　聡郎       \n電話：03-3813-3111 \nFax: 03-3813-8862 \nE-mail：t-fujisawa@juntendo.ac.jp
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